Alterssichtigkeit (Presbyopie) ist eine altersbedingte Sehschwäche, bei der das Sehen in der Nähe zunehmend schwerer fällt. Viele bemerken sie zuerst beim Lesen, am Smartphone oder bei kleiner Schrift.
Sie lässt sich meist mit einer Lese- oder Gleitsichtbrille ausgleichen. Wer im Alltag weniger auf eine Lesebrille angewiesen sein möchte, kann je nach Eignung eine Behandlung mit Presbyond prüfen lassen; bei stärkerer Ausprägung kann ein Linsentausch infrage kommen.
Die Anpassungsfähigkeit der Linse lässt nach
Alterssichtigkeit entsteht, weil die natürliche Augenlinse mit den Jahren an Elastizität verliert und sich schlechter auf kurze Entfernungen einstellen kann. Diese Anpassungsfähigkeit wird Akkommodation genannt. Häufig wird die Veränderung ab etwa dem 40. Lebensjahr spürbar und kann mit den Jahren zunehmen.
Alterssichtigkeit ist ein natürlicher Alterungsprozess der Augenlinse und gilt nicht als Krankheit. Sie unterscheidet sich damit von Kurz-, Weitsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung, bei denen Augenform, Augenlänge oder Brechkraft im Vordergrund stehen.
Symptome
- unscharfes Sehen in der Nähe
- größerer Leseabstand (Texte werden weiter weggehalten)
- erhöhter Lichtbedarf
- müde Augen oder Kopfschmerzen nach längerer Naharbeit
Brille und Kontaktlinsen
Häufig reicht zunächst eine Lesebrille. Besteht zusätzlich Kurz- oder Weitsichtigkeit, kann eine Gleitsichtbrille sinnvoll sein, die mehrere Sehbereiche in einem Glas verbindet. Auch Kontaktlinsen kommen infrage – etwa Mehrstärkenlinsen oder eine Monovision, bei der ein Auge stärker für die Nähe, das andere für die Ferne korrigiert wird.
Presbyond: Alterssichtigkeit mit dem Laser behandeln
Presbyond ist eine Laserbehandlung für Alterssichtigkeit. Dabei wird die Hornhaut so verändert, dass das Sehen in mehreren Entfernungen unterstützt wird – Ziel ist mehr Sehkomfort beim Lesen, am Smartphone und bei alltäglichen Tätigkeiten in der Nähe. Ob Presbyond infrage kommt, hängt von Befund, Sehgewohnheiten und Untersuchung ab.
Je nach Befund Laser- oder Linsenbehandlung.
Linsentausch als Alternative
Ein Linsentausch kommt infrage, wenn Presbyond nicht geeignet ist oder zusätzlich altersbedingte Veränderungen der natürlichen Linse bestehen. Monofokallinsen werden meist auf die Ferne ausgerichtet (für die Nähe bleibt oft eine Brille nötig), Multifokallinsen decken mehrere Sehbereiche ab und können die Brillenabhängigkeit reduzieren.
Eine ICL ist bei Alterssichtigkeit meist nicht sinnvoll, da sie die nachlassende Anpassungsfähigkeit der natürlichen Linse nicht behebt. In Frage kommt eher ein Linsentausch mit IOL.
Mögliche Nebenwirkungen
Möglich sind trockene Augen, Lichtempfindlichkeit oder vorübergehende Sehschwankungen. Welche Risiken relevant sind, hängt vom Verfahren ab: Bei Presbyond ist eine Eingewöhnung an das neue Sehen nötig, beim Linsentausch kommen die allgemeinen Risiken einer Augenoperation hinzu.
Kosten
Die Kosten hängen vom Verfahren, vom Befund und vom Leistungsumfang ab.
| Behandlung | Kosten pro Auge |
|---|---|
| Presbyond | ab etwa 1.500 € |
| Linsentausch | ab etwa 2.000 € (Selbstzahlung) |
Da es sich häufig um einen refraktiven Eingriff handelt, sollten Patienten vorab klären, ob eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse möglich ist oder die Behandlung selbst bezahlt werden muss.