Presbyond: Augenlasern bei Alterssichtigkeit
Presbyond Laser Blended Vision ist ein Augenlaser-Verfahren zur Korrektur von Alterssichtigkeit (Presbyopie). Die Methode kann das Sehen in der Nähe, in der Zwischendistanz und in der Ferne verbessern. Presbyond kommt vor allem für Menschen ab etwa 40 bis 45 Jahren infrage, die zunehmend auf eine Lese- oder Gleitsichtbrille angewiesen sind.
Alterssichtigkeit entsteht, weil die natürliche Augenlinse mit zunehmendem Alter an Elastizität verliert. Presbyond setzt hier an: Die Hornhaut wird so modelliert, dass beide Augen unterschiedliche Sehschwerpunkte übernehmen und gemeinsam ein möglichst natürliches Sehen ermöglichen.
Presbyond kombiniert Nah-, Zwischen- und Fernsicht
Bei Presbyond wird das dominante Auge stärker auf die Fernsicht ausgerichtet, das nicht dominante Auge stärker für das Nahsehen optimiert. Das Gehirn verbindet beide Seheindrücke zu einem möglichst fließenden Gesamtbild. Der zentrale Unterschied zur klassischen Monovision ist die sogenannte Blend Zone, die zusätzlich die Zwischendistanz besser abdeckt.
Die Blend Zone verbindet die Schärfebereiche beider Augen – besonders die Zwischendistanz im Alltag (Computer, Armaturenbrett, Gespräche).
Ferne
Stärker über das dominante Auge.
Dominantes AugeZwischendistanz
Über die Blend Zone harmonisch verbunden.
Blend ZoneNähe
Stärker über das nicht dominante Auge.
Nicht dominantes AugeEignung für Presbyond
Presbyond kann für Menschen mit Alterssichtigkeit infrage kommen, wenn die Augen gesund sind und die Hornhaut für eine Laserbehandlung geeignet ist. Die Sehstärke sollte stabil sein. Häufig wird Presbyond geprüft bei Menschen, die:
- lieber eine Laserbehandlung als einen refraktiven Linsentausch möchten
- zusätzlich kurzsichtig, weitsichtig oder von einer Hornhautverkrümmung betroffen sind
- möglichst natürlich über verschiedene Entfernungen sehen möchten
Da beide Augen unterschiedliche Sehaufgaben übernehmen, muss vor der Behandlung individuell geprüft werden, ob das Konzept Laser Blended Vision für den Patienten geeignet ist.
Voraussetzungen im Überblick
| Voraussetzung | Bedeutung |
|---|---|
| Alterssichtigkeit | Presbyond ist auf die Korrektur der Presbyopie ausgerichtet |
| Alter meist ab 40 bis 45 Jahren | In diesem Alter macht sich Alterssichtigkeit häufig bemerkbar |
| Stabile Dioptrienwerte | Die Werte sollten vor der Behandlung nicht wesentlich schwanken |
| Ausreichende Hornhautdicke | Es muss genügend Hornhautgewebe vorhanden sein |
| Gesunde Augen | Relevante Augenerkrankungen können gegen die Behandlung sprechen |
| Geeignete Hornhautform | Die Hornhaut muss für die geplante Modellierung geeignet sein |
| Passende Pupillengröße | Die Pupillenweite kann die Sehqualität bei Dämmerung beeinflussen |
| Realistische Erwartungen | Presbyond kann die Brillenabhängigkeit reduzieren, aber keine Brillenfreiheit in jeder Situation garantieren |
Voruntersuchung und Diagnostik
Vor einer Presbyond-Behandlung werden die Augen umfassend vermessen. Dazu gehören typischerweise:
- Bestimmung der Sehstärke
- Analyse der Hornhaut mit Messung von Hornhautdicke und -form
- Messung der Pupillenweite und des Augendrucks
- Untersuchung des vorderen und hinteren Augenabschnitts
- Wellenfront-Analyse
- Prüfung des dominanten Auges
Kontaktlinsen beeinflussen die Hornhautform: Weiche Linsen sollten häufig etwa zwei Wochen, formstabile etwa vier Wochen vor der Untersuchung pausiert werden.
Ablauf der Behandlung
Eine Presbyond-Behandlung wird ambulant durchgeführt. Der Ablauf ähnelt einer Femto-LASIK, unterscheidet sich aber durch die spezielle Korrektur für Alterssichtigkeit.
Die gesamte Behandlung dauert häufig etwa 20 Minuten, die reine Laserzeit nur wenige Sekunden pro Auge.
Auge betäuben
Das Auge wird mit Tropfen oder Gel örtlich betäubt.
Hornhaut-Flap präparieren
Ein Femtosekundenlaser erzeugt eine dünne Hornhautlamelle.
Hornhaut modellieren
Ein Excimerlaser korrigiert die Hornhaut nach dem individuellen Presbyond-Plan.
Flap zurücklegen
Die Hornhautlamelle wird zurückgelegt und haftet ohne Naht.

Heilung und Eingewöhnung
Die Sehfähigkeit verbessert sich nach Presbyond häufig schnell – viele Patienten bemerken bereits am nächsten Tag eine deutliche Veränderung. In den ersten Tagen sollten die Augen geschont, nicht gerieben und Bildschirmzeiten reduziert werden. Eine Sonnenbrille kann bei Lichtempfindlichkeit helfen.
Nach Presbyond muss sich das Gehirn an die neue Verteilung der Seheindrücke gewöhnen. Diese Anpassung kann einige Tage bis mehrere Wochen dauern, in dieser Phase sind leichte Sehschwankungen möglich. Kontrolltermine sind wichtig.
Kosten von Presbyond
Richtwerte je nach Anbieter, Lasertechnik, Voruntersuchung, Nachsorge und enthaltenen Leistungen.
Je nach Anbieter liegen die Kosten häufig zwischen 1.500 und 3.000 Euro pro Auge. Beim Vergleich sollte nicht nur der Preis zählen, sondern auch, was enthalten ist – etwa Voruntersuchung, Wellenfront-Analyse, Nachkontrollen, Medikamente oder mögliche Nachbehandlungen. Einige Anbieter bieten eine Finanzierung an.
Risiken und mögliche Nebenwirkungen
Presbyond ist ein medizinischer Eingriff an der Hornhaut. Zu möglichen Beschwerden zählen trockene Augen, Fremdkörpergefühl, vorübergehend verschwommenes Sehen sowie Licht- und Blendempfindlichkeit. Manche Patienten bemerken Sehschwankungen, Halos bei Dunkelheit oder leichte Schwindelgefühle während der Eingewöhnung.
Wenn sich das Gehirn nicht ausreichend an die neue Sehverteilung gewöhnt, kann eine erneute augenärztliche Beurteilung sinnvoll sein. Starke Schmerzen oder eine plötzliche Verschlechterung der Sehfähigkeit sollten unverzüglich abgeklärt werden.
Anbieter mit dieser Methode
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