augen lasern

PresbyMAX ist ein Verfahren zur Korrektur von Alterssichtigkeit (Presbyopie). Die Firma Schwind eye-tech-solutions stellte die Software-Lösung für den Amaris Excimerlaser im Jahr 2009 in Barcelona vor. Seitdem wird die Methode immer beliebter, da bis zu bestimmten Dioptrienwerten auch Kurz- und Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmungen mit korrigiert werden können.

Etwa ab dem 40. Lebensjahr treten bei vielen Menschen erste Erscheinungen der Altersweitsichtigkeit auf. Die ist ein ganz normaler, altersbedingter Vorgang, bei dem die Beweglichkeit der Linse abnimmt und so die Nahanpassungsfähigkeit des Auges gemindert wird. Eine unscharfe Sicht in der Nähe ist die Folge. Die PresbyMAX-Methode kann abhängig von der Eignung der Augen in verschiedenen Varianten (PresbyMAX Symmetric, PresbyMAX µ-Monovision, PresbyMAX Hybrid) durchgeführt werden.

Voraussetzungen für die PresbyMAX

Die Behandlung mit PresbyMAX kann grundsätzlich bei Patienten mit vorliegender Alterssichtigkeit vorgenommen werden. Dabei ist die Methode auch möglich, wenn bereits eine Laserbehandlung z.B. zur Korrektur von Kurz- oder Weitsichtigkeit oder eine Operation des Grauen Stars durchgeführt wurde. Aufgrund von bisherigen Studienergebnissen gibt SCHWIND eye-tech-solutions folgende Richtwerte für die Dioptrienhöhe bzw. Eignung der Patienten mit Alterssichtigkeit (frühes bis mittleres Stadium) an:

  • Normalsichtigkeit
  • Kurzsichtigkeit bis ca. -4 Dioptrien
  • Weitsichtigkeit bis ca. +4 Dioptrien
  • Hornhautverkrümmung bis ca. 3 Dioptrien

Wie bei allen operativen Eingriffen am Auge gilt auch für das PresbyMAX-Verfahren, dass die Dioptrienwerte im letzten Jahr stabil geblieben sein müssen und die Augen gesund sind. 

Infos zur Behandlung

Der Eingriff ist der LASIK sehr ähnlich. Die Behandlung wird ambulant am Auge unter örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert in der Regel nur wenige Minuten. Zunächst wird mit einem speziellen Laser ein dünnes Stück der obersten Hornhautschicht präpariert. Dieser sogenannte Flap wird zur Seite geklappt und der SCHWIND Amaris Excimerlaser kann mit der Modellierung der Hornhaut durch hochpräzise Laserimpulse beginnen. Die nun erzeugten Brennpunkte wurden zuvor exakt berechnet und sind in etwa vergleichbar mit der Funktionsweise von Multifokallinsen. Ist die Arbeit des Lasers beendet, wird der Flap in seine ursprüngliche Position zurückgelegt und der Heilungsprozess beginnt.

Grafik LASIK Augenlasern Methode
Darstellung der LASIK Behandlung

Die Varianten unterscheiden sich hinsichtlich der refraktiven Zielwerte. So wird beispielsweise bei der PresbyMAX µ-Monovision das dominante Auge eher auf die Ferne und das nicht dominante Auge mehr auf das Nahsehen fokussiert. Welche Variante sich für die Augen des Patienten am Besten eignet, entscheidet der behandelnde Arzt auch aufgrund des jeweiligen Berufes oder der Hobbys.

Schon nach wenigen Minuten ist die Sehkraft bei einer PresbyMAX wieder gegeben und nach einigen Stunden kann wieder ohne Brille gelesen werden. Die Augen brauchen aber in der Regel etwa eine Woche, um sich vollständig an die neue Sehleistung zu gewöhnen. Deshalb kann es in der ersten Zeit zu leichten Beeinträchtigungen beim nächtlichen Sehen kommen, sodass in der Nacht so lange auf das Autofahren verzichtet werden sollte. In seltenen Fällen treten Lichtkreise um Lichtquellen (“Halos”) auf oder die behandelte Person verspürt ein verstärktes Trockenheitsgefühl der Augen.

Das Auge muss sich in den Tagen nach der Behandlung an seine neuen multifokalen Eigenschaften gewöhnen. Einige Patienten vertragen die verschiedenen Brennpunkte nicht zu 100%, sodass ein Schwindelgefühl auftreten kann. Daher sollte man vor der Operation ggf. mit dem behandelnden Arzt vereinbaren “multifokale Kontaktlinsen” zur Probe zu Tragen. Sollte sich bei behandelten Patienten die Verträglichkeit nicht innerhalb weniger Wochen einstellen, so ist der Eingriff mittels eines zweiten PresbyMAX-Eingriffs in der Regel reversibel. 

Kosten der PresbyMAX-Methode

MethodeMonovision
ab 1200 €
pro Auge
Phake Linsen / ICL
ab 1800 €
pro Auge
Multifokallinsen
ab 1800 €
pro Auge
Anwendungs­bereichKurzsichtigkeit bis -10dpt.
Weitsichtigkeit bis 4dpt.
Hornhautverkrümmung bis 6dpt.
Alterssichtigkeit
Kurzsichtigkeit bis -23dpt.
Weitsichtigkeit bis 14dpt.
Hornhautverkrümmung bis 75dpt.
Kurzsichtigkeit
Weitsichtigkeit
Hornhautverkrümmung
Alterssichtigkeit
Grauer Star
Anwendung seit199019861985
Mindestalter40 Jahre21 Jahre25 Jahre
Behandlungs­dauer15 Min.20 Min.20 Min.
Heilungs­dauer1-2 Tage3-7 Tage3-7 Tage
BesonderheitEingriff zur Korrektur von Alterssichtigkeit

Korrektur weiterer Fehlsichtigkeiten möglich

Korrektur für die Nähe erfolgt nur an einem Auge

Ergebnis mit Kontaktlinsen simulierbar

Brille zum Autofahren notwendig

Behandlung mittels Augenlaserverfahren
Korrektur von hoher Fehlsichtigkeit

Implantat zusätzlich zur körpereigenen Linse, unsichtbar und nicht spürbar

Behandlung ist reversibel

kombinierbar mit Augenlaserbehandlung

schnelle Wiedererlangung der Sehschärfe
für Patienten mit trockenen Augen geeignet
sehr hohe Erfahrungswerte

dauerhafte Korrektur der Alterssichtigkeit (Nah- & Mittelbereich)

korrigiert sehr starke Fehlsichtigkeiten (Kurz- und Weitsichtigkeit)

kombinierbar mit Augenlaserbehandlung

eventuell erhöhte Blendempfindlichkeit

Einschränkungen in der absoluten Fernsicht & Kontrastsehen
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